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怎样使用中药熏洗热敷法?

作者:10    来源:5    责任编辑:xxx     点击:

熏洗热敷法古称“淋拓”、“淋渫”、“淋洗”或“淋浴”,现代常称之为药浴。

熏洗热敷法可使血管扩张,促进局部和全身血液循环及淋巴液的循环,改善局部组织的营养和全身的机能;增加局部组织对药物的吸收,从而有利于发挥药物的治疗作用,使局部肌肉韧带松弛,增加了关节活动范围,改善了关节的活动功能。对损伤后骨关节强直拘挛,酸痛麻木或损伤兼有风寒湿邪侵袭者有良好的效果。

临床上用于熏洗热敷的药物无一定的成方,大都是各医院自行制定的方剂。临床中可选用伸筋草、透骨草各15,苏木、五加皮、威灵仙各10等药配伍。属新伤瘀血积聚者加红花、三棱、莪术各10;肢体肿胀者可加苍术、茵陈、松针各10;疼痛甚者加乳香、没药各6;兼有风湿者可加海桐皮、千年健、松节各15;兼有风寒者可加川椒10、艾叶15、肉桂6;上肢者可加桂枝、姜黄、羌活各10;下肢者可加木瓜、牛膝、独活各10;腰背部者可加杜仲、桑寄生各10

使用时,先根据骨伤病证,选择配伍有效药物,将药物置于锅或盆中加火煮沸一大盆,盆上置两根横木条,趁热将患肢置于盆面上,用布罩覆盖患肢,用药水热气熏蒸患处,以汗出为度。候水温稍低后,用药水热敷,淋洗或浸泡患肢。水温转凉时,还可以再加热后进行熏洗,每日2次,每次1530分钟,每剂药可熏洗数次,药水因蒸发减少时,可再加水煮沸熏洗。夏日药液最好当日用当日煎煮,以免过夜药液变质,影响疗效。

要注意掌握药温,在淋洗、浸浴时药液温度不宜太热,以免烫伤皮肤。皮肤感觉不敏感的患者,最好不用,因皮肤感觉不敏感者、容易被烫伤。药液也不宜太冷,以免产生不良刺激。熏洗热敷法属于暴露疗法,冬季应保暖,夏季要避风,熏洗用药后,应用干毛巾擦干患肢,宜暂居密室,特别是在全身熏洗后皮肤血管扩张,血液循环旺盛,全身温热汗出,须待汗解和穿好衣服后再外出,以免感受风寒。熏洗热敷用药后,若能配合手法按摩和功能锻炼则效果更佳。

    下列人群,慎用或禁用熏洗热敷法:①开放性损伤、局部伤口未愈合者,以防感染;②妇女妊娠期或月经期不宜坐浴或洗浴;③对药液过敏、熏洗后皮肤瘙痒者,应注意及早停用;④天气过于炎热,特别是老年体弱者,应防止中暑;④患有严重器质性疾患的人,如心脏病、高血压、肾脏病患者,应慎用,以防熏洗热敷时出现意外。

(骨伤科 邓博)

 

 

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