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颅内惊险取出粗钢钉

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200817日上午840,湖南中医药大学第一附属医院神经介入中心送来一名患者,患者熊XX是某工地建筑工人,因在操作高压射钉枪时不慎将射钉经左眼眶下直射入头部,该射钉长约15厘米,直径约1厘米,相当于一支钢笔的大小。据熊某的工友介绍,当时他正在高层建筑上施工,只听“啪”的一声,熊某应声倒地,满脸是血,人也昏迷不醒了,工友们七手八脚的赶紧把他送往省中医附一医院。

    该院神经介入中心喻坚柏教授接诊后,立即为其做了CT检查,只见一根粗大的钢钉经眼眶斜插入患者脑部,仅差一点点就可将头部刺穿,情况十分危急,专家组立即决定为其做开颅异物取出术。医生们从左眼眶原切口进入,常规双氧水、生理盐水冲洗伤口并再次消毒后,延长原切进口,层切开皮下各层,于左眼眶下外方见到管状金属异物、局部残留铁锈样物质,并予以取出,拔针器夹住壁管,缓慢旋转外拔,拔出后创点少许向外滲血,局部双氧水、生理水清洗干净置创点引流管逐层缝合切口并固定引流管。术毕 CT示,脑内创点少量积血,无明显出血,整个手术耗时两个半小时,术中未输血。目前患者生命体征平稳,正在进一步术后观察之中。

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