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03.小夹板外固定后应注意些什么?

小夹板外固定是中医治疗骨折的传统方法之一,也为中西医结合治疗骨折做出了贡献。小夹板外固定后既可以控制骨折断端的不利活动,又能使肢体早期进行功能锻炼,促进损伤的修复,并能使骨折愈合的同时,功能随之恢复,且病员多乐意接受,较石膏固定更好,更有效。但小夹板外固定后应注意以下问题:

1.小夹板外固定后,应将肢体略抬高(约30度),以利血液回流及肢体肿胀消退,可用支架或枕头将患肢抬高。

2.密切观察伤肢血运,特别是整复后1~4天内,应注意观察伤肢末端动脉搏动、肿胀程度、温度、颜色、感觉及主动活动的情况等。若发现肢端肿胀甚、皮肤发凉、青紫或苍白、皮肤感觉减退等症状时,应及时处理,以防发生肢体缺血性挛缩等并发症。

3.注意有无固定性痛点。若肢体夹板固定处或小夹板两端出现固定性疼痛,应及时拆开夹板进行检查,以免发生压迫性溃疡或神经、血管损伤。

4.经常调整夹板捆扎带的松紧度。尤其是伤后1周左右,小夹板内压变化大,应随时进行调整,保持捆扎带能提起上、下移动1厘米为度,以使小夹板固定有效,防止因固定过紧影响血运,过松失去固定作用而使骨折再移位。

5.定期进行检查。整复后第1周内应透视或摄片2~3次,发现移位,及时矫正。

6.从骨折整复后小夹板外固定之日起,应正确指导患者进行功能锻炼(如未固定的关节活动等),以利血液循环,加速肿胀消退,促进骨折愈合。

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03.小夹板外固定后应注意些什么?