龋齿是什么

龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病。发病开始在牙冠，如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失。

未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿丧失。龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。

龋齿的继发感染可以形成病灶，致成或加得关节炎、心骨膜炎、慢性肾炎和多种眼病等全身其他疾病。

【出处】

1.蛀齿。牙齿发生腐蚀性病变。《史记·扁鹊仓公列传》：“ 齐中大夫病龋齿。” 张守节正义：“《释名》云：龋，朽也。虫啮之缺朽也。” 明李时珍《本草纲目·草五·蜀羊泉》：“疗龋齿，女子阴中内伤，皮间实积。”

2.牙齿外露。《新五代史·前蜀世家·王建》：“ 元膺为人猳喙龋齿，多材艺。”借指石榴裂露其子。清吴伟业《石榴》诗：“ 江南逢巧笑，龋齿向人开。”自注：“ 江南石榴多裂。”

病因

目前认为，它是一种多因素疾病，主要是细菌、宿主和饮食三大因素相互作用致病。

①细菌因素：主要是变形链球菌，另有嗜乳酸杆菌、产酸链球菌、葡萄球菌等。

②食物因素：食物的化学性作用，精制的碳水化合物在口腔内经细菌发酵作用产酸，往往引起龋齿发生。食过多的糖，而缺少钙、磷、维生素A、D、B等皆可引起龋病惩病库增高。

3宿主牙齿和唾液因素：牙齿本身的窝沟、牙釉质发育不良；含氟量低易患龋；牙齿排列拥挤、错位、阻生等容易滞留食物，引起细菌生长繁殖也是龋病发生的条件；唾液缺少，口干症等常可发生猛性龋。

临床表现

龋病最好发于磨牙，特别是下领第一、二磨牙，其次为上颌第一、二磨牙，再次为上下颌双尖牙和上倾侧切牙。临床上根据龋病所在牙部位的深浅，分为浅龋（釉质龋）、中龋（牙本质浅龋）、深龋（牙本质深龋）。

浅龋的龋坏部位只顾于牙齿的表层，病入无主诉症状。牙齿表面有白色斑点或呈棕色、灰黑色斑点。用探针可探及粗糙面。

中龋：临床上可见牙齿已形成较深的龋洞，病人有时对冷、热、甜、酸等刺激较为敏感。

渐龋：当牙齿破坏，龋洞较大。病人对冷、焦、甜、酸等刺激感到明显的疼痛。此外，临床上又根据龋病的发展速度，又有将龋病分为三种类型即慢性龋、急性龋（猛性龋）和静止性龋。

治疗

治疗龋病的目的是终止病变发展，恢复牙齿外形和功能，保持牙髓的正常活力，从而维持牙列的完整性，增进身体健康。

治疗方法包括磨除法、药物疗法、再矿物化法、充填法以及修复法。一般均需要采用充填法（即补牙）或修复法。

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