特色病案 - 王行宽全国名中医传承工作室

您的位置: 王行宽全国名中医传承工作室 特色病案详细

医案——胃脘痛

发布时间:2021-08-21 16:48 作者: 小李

王燕,女,44,2020年9月15。胃胀痛1月余。嗳气,背胀,无泛酸、灼热及反胃,纳食不多,口干不苦,口中有异气,夜寐不谧,尿黄,大便调。舌淡红,苔薄黄,脉弦细缓。胃镜检查示:慢性萎缩性胃炎,胃窦溃疡(S2期)伴粘膜病栓,中度慢性浅表性炎。有脂肪肝病史。西医诊断:浅表性胃炎。中医诊断:胃脘痛,肝木犯胃,胃气不和。拟两和肝胃,左金制木。

中药处方:太子参10g,百合10g,紫苏叶5g,柴胡10g,黄芩10g,枳实10g,白术10g,白芍10g,川楝子10g,延胡索10g,稻芽10g,麦芽10g,丹参10g,藿香10g,砂仁6g,炙甘草3g,水煎服,日一剂,早晚分温服,14付。

二诊(2020年10月12日):胃胀痛已除,目前以自觉面目浮肿、双下肢犹有明显水肿。舌淡红,苔薄黄,脉弦细缓。肝胃已趋和谐,加桑白皮一味,此药为“逐三焦水饮之妙剂”。

中药处方:太子参10g,百合10g,紫苏叶5g,柴胡10g,黄芩10g,枳实10g,白术10g,白芍10g,川楝子10g,延胡索10g,稻芽10g,麦芽10g,丹参10g,藿香10g,砂仁6g,炙甘草3g,桑白皮10g,水煎服,日一剂,早晚分温服,14付。

三诊(2020年/11月/2日):胃胀痛未见,面目浮肿亦消,舌淡红,苔薄黄,脉弦细缓。上方合拍。

中药处方:太子参10g,百合15g,紫苏叶5g,柴胡10g,黄芩10g,桑白皮10g,枳实10g,白术10g,白芍10g,稻芽10g,麦芽10g,川楝子10g,延胡索10g,茯神15g,炙甘草3g,合欢皮15g,水煎服,日一剂,早晚分温服,14付。





扫一扫 手机端浏览

医案——胃脘痛