患者，女，27岁，因身、目黄染1周入院。症见：目肤深黄，色黄如金，神昏谵妄、乏力，少腹胀满，按之硬实，鼻衄、齿衄，下肢出现多块瘀斑，尿少，大便秘结，舌质红绛，边有瘀斑，苔黄腻而燥，脉细数。体检：体温39.3℃，脉搏114次/分，呼吸21次/分，血压98/68mmHg。神志轻度昏迷，瞳孔对光反射略迟缓，巩膜黄染+++，肝脏缩小未及。实验室检查：肝功能损害明显：谷丙转氨酶(ALT)348U/L、门冬氨酸转氨酶(AST)220U/L、总胆红素(TBiL)510.6μmol/L，直接胆红素(DBiL)291.1μmol/L，Pt延长，白细胞21.4×109/L，血小板42×109/L。

　　西医诊断：重症肝炎并发DIC症

　　急性肝萎缩。

　　中医辨证：肝瘟 证属热毒入营型，缘于瘟毒邪热鸱张，充斥三焦，犯及营血所致。

　　治法：清营凉血、益气固脱、解毒开窍。

　　处方用药：犀角地黄汤合清营汤化裁。水牛角60g、茵陈30g、生栀子12g、元参15g、生地黄15g、大青叶30g、金银花18g、连翘9g、麦冬9g、赤芍15g、牡丹皮30g、西洋参10g。加用安宫牛黄丸2粒兑化鼻饲，患者并发DIC症伴休克前期，投上方加减连用5天，同时西医予升压、抗炎、抗凝、降血氨、纠正水电解质及少量输血等治疗，然一直昏迷不醒，病情危重。乃用大黄15g、元明粉15g煎汤保留灌肠，针刺合谷透劳宫、曲池、期门、内关、肝俞、至阳、足三里等穴。患者灌肠后排出大量黑秽粪便，3日后神识渐清，血压回升，继续以清瘟败毒饮加减连用1周，邪热大减，衄血、瘀斑消失，黄疸开始减退，改投清热养阴、化湿消黄之剂调理2月余，肝功能基本恢复，患者出院。