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放置宫内节育器的适应症和禁忌症

    宫内节育器已经成为女性最常使用的避孕工具,可是临床上仍然不少的女性担心这个,担心那个的,不愿意上环,那么究竟哪些人适合上环?哪些人不能上环呢?

    凡是已婚、健康又要求避孕的育龄妇女,月经规则,生殖器正常,经医生检查合格者,都可以放置宫内节育器,尤其适合于:

  (1)不宜应用其它避孕方法者,如不能坚持用外用药具或服药容易漏服者。

  (2)有高血压或严重头痛等不能服避孕药者。

  (3)正在哺乳者。

  (4)曾放置节育器效果良好者。

  但有以下情况的妇女,要经过医生检查,决定是否可用节育器:

  (1)有严重的全身性疾病,如心脏?⑿牧λソ摺⒅囟绕堆⒊鲅约膊〖案髦旨膊〉募毙越锥巍?

  (2)月经周期不正常或月经量过多、过频及严重痛经的妇女,放节育器后容易加重出血及痛经症状,应经医生诊治后,再决定是否放节育器。

  (3)有生殖器官急、慢性炎症,如外阴炎、阴道滴虫、霉菌性阴道炎、重度宫颈糜烂及急、慢性盆腔炎等,需治疗后再放置节育器。

  (4)患生殖器官肿瘤者常见为子宫肌瘤,其主要症状是月经量多,因此不适合放节育器,以免加重月经量多的症状。

  (5)有生殖器官畸形,如双子宫、子宫纵隔等。因双侧子宫大小不一,宫颈与宫腔的关系也不一样,放1个环不起作用,放2个环容易造成手术时创伤,且不易放置到正确位置。

  (6)子宫颈口过松、重度宫颈陈旧性撕裂及2度以上的子宫脱垂者,因放节育器易脱落,不宜使用。宫颈严重狭窄或僵硬不能扩张者,也不宜使用。

  (7)月经已过期,可疑妊娠者。

  (8)子宫腔wts.5厘米或Thg厘米(剖宫产术后或人工流产时放置例外),均不宜放置。

  放节育器以前应对受术者给予良好的咨询服务,介绍节育器的有关知识及优缺点,如安全、有效、可逆、简便、长效及不影响性生活等优点及其缺点如白带稍多,开始月经量多,及有失败的可能。并解除一切思想顾虑。说明随访检查的重要性,这样可提高节育器的效果和续用率。

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