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心肺复苏基本生命支持技术简要指南

心肺复苏基本生命支持技术简要指南


转自http://bbs.china-obgyn.net/dispbbs_20_49548__next.html

评估患者:

1、  判断患者的意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失,立即呼救,寻找他人帮助。

2、  判断患者呼吸:通过看、听、感觉(看:胸部有无起伏;听:有无呼吸音;感觉:有无气体逸出)三步骤来完成,判断时间为10S,无反应表示呼吸停止,应立即给予人工呼吸。

3、  判断患者颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为10S。如无颈动脉搏动,应立即进行胸外按压。


操作要点:

1、  开放气道:将床放平,如果是软床,胸下需要垫胸外按压板,将患者放置于仰卧位。如有明确呼吸道分泌物,应当清理患者呼吸道,取下活动义齿。开放气道,采用仰头抬颏法。

2、  人工呼吸:口对口人工呼吸送气时捏住患者鼻子,呼气时放开,送气时间为1秒,见胸廓抬起即可。

3、  胸外按压:

按压部位:胸骨中下1/3交界处;

按压手法:一手掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压。

按压幅度:使胸骨下陷4-5cm,而后迅速放松,反复进行;

胸外按压:人工呼吸=30:2;

操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及自主呼吸10S,如已恢复,进行进一步生命支持;如颈动脉搏动及自主呼吸未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断,直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。


注意事项:

1、  人工呼吸时送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气。

2、  胸外按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。

3、  胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直。按压时,手掌掌跟不能离开胸壁。

4、  五个循环或2分钟后更换位置,每次更换位置在5秒钟内完成。

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