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冠状动脉内旋磨术 行走在血管里的“金刚钻”救了老人一命

家住长沙的李嗲嗲今年72岁,一周前,他老是感觉稍微活动一下就胸闷。起初他并没有在意,可是胸闷、活动后气促等现象却一天比一天严重了。李嗲嗲便来到湖南中医药大学第一附属医院心血管病科就诊,经过全面检查,李嗲嗲被确诊为冠心病,心力衰竭。

根据检查结果,李嗲嗲的冠脉三支严重狭窄,伴重度钙化。钙化病变就像血管隧道中的“路障”,这些类似钢筋水泥的“路障”会阻挡器械进入,常规治疗方法难度极大。在这种情况下,心血管病科龙云主任医师决定为李嗲嗲施行冠状动脉内旋磨术,扫清血管障碍,打通闭塞血管,顺利植入支架。手术历时3个多小时,术后,李嗲嗲胸闷气促的症状明显改善。

什么是冠状动脉钙化?什么是冠状动脉内旋磨术?湖南中医药大学第一附属医院心血管病科刘建和主任进行了详细介绍。

什么是冠状动脉钙化

冠状动脉钙化是指钙盐在冠状动脉管壁或粥样硬化斑块内沉积。随着高血压、糖尿病等慢性疾病的增长,冠心病人群中冠脉钙化病变的患病率在不断增加。对于一些冠脉严重狭窄伴重度钙化的患者,普通球囊或支架可能无法通过病变区域,难以扩张开,不仅即刻效果不理想,且支架内血栓形成风险大,远期再狭窄率也较高。

治疗冠脉内严重钙化伴狭窄是目前冠脉介入手术的难题,支架脱载、膨胀不全、冠脉破裂等严重并发症的发生率较高。想要治疗这种复杂的血管病变,需要一种高难度的技术——冠状动脉内旋磨术。

什么是冠状动脉内旋磨术

冠状动脉内旋磨术是目前解决冠脉钙化的最有效办法,被称为行走在血管里的“金刚钻”。它拥有直径大小在1.25-2.5毫米之间、镶嵌着“钻石颗粒”的橄榄型转头,通过超高速旋转的金刚钻磨头将冠脉内粥样硬化斑块、钙化组织碾磨成直径小于5微米的微颗粒,从而将阻塞或狭窄的血管腔的斑块消除。

目前,湖南中医药大学第一附属医院心血管病科冠状动脉内旋磨术已进入常态化,将为更多复杂严重钙化的冠心病患者带来福音。



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第177期第二版