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如何轻松彻底摆脱下肢深静脉血栓?

发布时间:2013-09-11 16:18

  下肢深静脉血栓是血液在下肢深静脉内不正常凝结引起的疾病,血液回流受阻,出现下肢肿胀、疼痛、功能障碍,时间长后可以出现老烂腿、菌血症、败血症等后果。血栓脱落可引起肺动脉栓塞,致命性肺动脉栓塞会在短时间内导致死亡,从而留给亲人无限的悲痛和遗憾。下肢深静脉血栓形成后在急性早期如得到有效和规范的治疗,大部分患者可以治愈,致死率和致残率极低,如果治疗不及时和治疗不规范,容易血栓机化,常遗留静脉功能不全、老烂腿等后遗症,可严重影响患者的生活质量。

  中华医学会2011年通过的《下肢深静脉血栓形成介入治疗规范专家共识》是我国医院卫生系统公认和普遍采用的治疗规范。该治疗规范提出经导管溶栓治疗、机械性血栓消除术、球囊血管成形术及支架植入术等是治疗下肢深静脉血栓形成的重要手段,对各种介入技术的有关事项进行详细说明和要求,强调急性期和亚急性期下肢深静脉血栓形成的介入治疗,以减少后遗症的发生率。对下肢深静脉血栓形成实施规范治疗需要从安全性、时效性、综合性和长期性四方面兼顾考虑。 ①安全性:对长段急性血栓或者较粗大血管内非陈旧性血栓介入治疗前置入腔静脉滤器可有效预防致命性肺动脉栓塞发生,为进一步安全诊治提供前提的,大部分急性患者可以在适当时机可以将滤器取出,从而减少体内医疗异物留置率,消除留置的并发症和潜在性危险的发生。采用机械性血栓清除和(或)经导管药物接触性溶栓,可明显降低抗凝剂和溶栓剂的用量,减少内脏出血并发症。②时效性:急性者一旦确诊,宜尽快作介入处理,以缩短病程,提高管腔完全再通率,避免或减少静脉瓣膜粘连,降低瓣膜功能不全和血栓复发率,尽量阻止病程进入慢性期和后遗症期。③综合性:对患者常采用数种介入方法综合治疗,如对急性血栓在经导管接触性溶栓的基础上,可采用血栓抽吸、支架压栓术等;对伴有髂静脉受压综合征或伴有髂静脉闭塞者,可结合使用球囊扩张术和支架置入术,以迅速恢复血流,提高介入治疗的疗效。同时辅助中医活血化瘀治疗。④长期性:在综合性介入治疗后,宜继续抗凝 6 个月以上,定期随访、复查,以减少复发。中医附一院放射科开展针对各类型深静脉血栓诊治的介入治疗手段,合理规范的诊治为患者取得最佳疗效。

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