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老奶奶反复便血,医生肠镜下成功止血

发布时间:2021-10-13 15:01 作者: 尹姣​

93岁的何奶奶近段时间反复便血,1天6-7次,1次便血约30-40毫升,已经出现重度贫血。湖南中医药大学第一附属医院医生通过详细检查,确诊为血管畸形引起的出血。

考虑到何奶奶既往有高血压、冠心病、慢性心衰、心功能3级,房颤,慢性肾衰竭等基础疾病,医院肝胆胰、消化内镜、疝外科内镜中心吴洋鹏主任、吴洋东副主任医师、尹姣主治医师团队为何奶奶制定了一个周全的治疗方案——在肠镜下采用电凝灼烧+钛夹的方法止血。

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肠镜下见升结肠起始端一畸形血管活动性渗血

手术在肠镜下进行,历经2多小时,在患者升结肠起始端近回盲瓣的位置发现了一个表面稍隆起的血管畸形,正活动性渗血。医生予以热活检钳对出血部位进行电凝灼烧,创面发白,再予以3枚钛夹夹闭创面,成功完成止血

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肠镜下成功止血

什么是血管畸形?应该如何治疗?吴洋鹏进行了详细介绍。

肠道血管畸形包括动静脉畸形、血管扩张、血管瘤、血管发育不良等,是引起急性或慢性下消化道出血的原因之一,一般是血管本身异常,也可是某一系统性病症或某一综合征的表现之一。

本病发病原因不明,好发于空肠、盲肠及右半结肠。儿童、青壮年血管畸形以空回肠多见,而中老年血管畸形以结肠、尤其以右半结肠多见。患者的主要临床表现为消化道出血和继发性贫血。

医生表示,肠道血管畸形无出血时一般不需要治疗,在发生出血或预防出血时要给予治疗。现在最常用的方法是内镜下治疗,如亚离子凝固法、激光烧灼法、药物局部喷洒或注射法、钛夹等各种止血方法。

作者:肝胆胰、消化内镜、疝外科内镜中心 尹姣

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