在孩子成长过程中，除了身高、体重等外在显现的数据指标，越来越多的家长开始关注孩子的生殖健康发育。每年寒暑假总是男童们“割包皮”的旺季，但实际上，有很多因素影响着孩子是否能“割包皮”，阴茎太小便是最常见的原因之一。

面对“阴茎发育不良”“小荷才露尖尖角”这个情况，不仅家长们忧心忡忡、焦虑万分，对很多处在生长发育期的孩子来说，也容易造成自卑、羞愧等心理。因此，对男童阴茎发育不良进行早期诊断、早期治疗，对孩子的正常健康成长具有重要意义。

家长该如何判断孩子的阴茎是否发育正常呢？又该如何诊断与治疗阴茎短小呢？湖南中医药大学第一附属医院男性病•外科杂病科一科主任周青进行了详细介绍。

如何判断阴茎发育

首先家长们要掌握正确测量阴茎的长度的方法。将阴茎置于伸展状态，沿着阴茎背部，测量从耻骨联合阴茎根部至顶端的距离即为阴茎长度（不包括包皮长度）。

如果小朋友比较肥胖，导致隐匿性阴茎或埋藏阴茎，应尽量推开耻骨联合前脂肪垫及周围组织，以使其测量准确。

如果阴茎体的长度小于同年龄或同一性发育状态阴茎长度均值的2.5个标准差以上，且没有女性化特征，无尿道下裂表现，则考虑为“阴茎短小”。比如10岁的男孩，阴茎长度≤1.9cm。

部分阴茎短小男童伴有小睾丸等性腺生殖器发育不良，家长还应记录患儿的身高、体重、年龄、骨龄、第二性征发育情况，观察其胡须、腋毛、阴毛、睾丸、阴囊、阴茎及乳房发育情况。

阴茎短小的常见病因

内分泌水平异常

阴茎的发育主要依赖于睾酮（雄激素），下丘脑－垂体－性腺轴及雄激素合成和转化过程中任何一个环节出现异常，或激素受体及其后信号传导系统的异常，均可影响阴茎的发育，形成小阴茎。

肥胖症

肥胖男童多存在着性发育迟缓或性发育不良，表现为阴茎短小、隐匿性阴茎、睾丸发育不良、乳房发育等。研究显示，肥胖儿血清中雄激素水平低于同龄正常儿童，且雌激素水平升高。

如何治疗阴茎短小

目前阴茎短小的治疗主要有药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式。由于内分泌治疗及手术治疗均可能存在一定的不良反应，很多家长在选择药物或有创治疗时难免产生各种疑问及担心。

周青主任介绍了以下两种安全、无创的治疗方式：

小儿阴茎短小治疗仪是由现代化数字技术与传统中医经络学原理相结合的非介入、无创伤新型高科技医疗仪器。通过反复的负压吸引、按摩促进血液循环使阴茎增粗增大，可治疗儿童隐匿性阴茎、阴茎短小、外生殖器发育迟缓等。

真空负压吸引  

通过专用器具施治于儿童阴茎，促进阴茎动脉血管扩张和器官血液循环，提高和平衡体内睾酮素分泌水平，使阴茎增大增粗。

气动按摩  

通过真空负压吸引力的交变作用，血液在阴茎动脉血管和海绵体内反复激荡，使其海绵体内的毛细血管通透性增强，阴茎内损伤或闭塞的血管得以修复和畅通。

强水流刺激

在真空负压吸引力的作用下，强水流对阴茎龟头进行反复冲击摩擦，以降低性神经末梢的兴奋度，调节性神经中枢，促进儿童性神经正常发展。

水动按摩及药浴治疗  

水或药液借助真空负压吸引力对阴茎反复振荡按摩，同时药物浸泡也使海绵体细胞得到充分滋养，以达到儿童阴茎增粗增大的目的。

内分泌治疗床（宽频红外治疗仪）通过内分泌治疗仪探头照射皮下脂肪较厚部位（如患儿的腰部、腹部等）、加快局部血液循环促进脂肪代谢，有助于肥胖男童减脂减肥，进而促进生长发育。

周青主任建议，被诊断为“阴茎发育不良”，且排除有器质性病变的儿童及青少年，均可采用治疗仪进行物理治疗。20次为一个疗程，一天一次，一次40分钟，简单方便，无痛无创。湖南中医药大学第一附属医院男性病•外科杂病科一科还根据患儿具体情况制定个体化方案，辅以中药治疗、穴位敷贴等治疗，服务广大患者。

周青：主任医师，医学博士，博士生导师，博士后合作导师。湖南省高层次卫生人才“225”工程中医外科学科带头人培养对象，全国老中医药专家学术经验继承工作学术继承人，国家中医药管理局“十二五”中医药重点学科中医男科学后备学科带头人，全国中医药创新骨干人才科研导师，湖南省性与生殖健康中医临床医学研究中心主任。兼职中华中医药学会男科专业委员会副主任委员，中国中医药信息研究会男科分会副会长，中国中药协会男科药物研究专业委员会副主任委员，中国中医药研究促进会中医生殖医学分会暨男科医学研究院副院长、湖南省中医药和中西医结合学会男科专业委员会主任委员。获首届中国中西医结合学会优秀青年贡献奖；获湖南省优秀博士论文奖；获发明专利2项。主持国家自然科学基金3项（含重点）及中国博士后基金等20项科研教研项目。以第一作者/通讯作者发表SCI等学术论文 70 余篇，主编专著6部。

擅长：前列腺癌、前列腺炎、前列腺增生症、男性不育症、阳痿、早泄、精索静脉曲张、男性健康养生指导等。

门诊时间：周一、周二、周四全天普通门诊（三楼355诊室）周三下午、周五上午、周日上午（二楼国医堂11诊室）

周兴：中共党员、副主任医师、医学博士、博士后、博士研究生导师、男性病外科杂病一科副主任。湖湘青年英才、湖南省高层次卫生人才“225”工程医学学科骨干人才、长沙市杰出创新青年人才、中华中医药学会青年托举人才、首届中国中西医结合男科青年名医。兼任中华中医药学会男科分会青年副主委、湖南省中医药和中西医结合学会男科分会副主任委员。主持国家自然科学基金3项、省厅级基金3项。

擅长：显微外科治疗精索静脉曲张、梗阻性无精症；精囊镜治疗顽固性血精；阴茎延长、增粗、弯曲畸形等整形手术；中西医结合治疗男性不育、勃起功能障碍、早泄、慢性前列腺炎、前列腺增生、睾丸附睾炎等男科常见病。

门诊时间：周三、周六全天，周五下午