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当心!这种“燥”不是简单的秋燥

发布时间:2022-10-18 09:51 作者: 薛珂 姚璐莎

秋高气爽让人精神愉悦,但随之而来的秋燥也让很多人烦恼。秋燥是人们在秋季受到了燥邪的侵袭,而产生的疾病。

燥易伤肺,燥邪侵袭人体初起有津气干燥的症状,比如干咳,少痰,皮肤、鼻咽、口唇干燥等症状。对于秋燥,人们通常做好保湿工作,如洗完澡擦润肤霜、打开加湿器、增加饮水量等,一般可以缓解给人带来的不适感。

但另有一类“燥”不仅持续性存在,且程度逐渐加重,甚至出现发热、牙齿脱落、关节痛、皮疹等症状,这就需要警惕“干燥综合征”的发生。


如何鉴别干燥综合征和秋燥

湖南中医药大学第一附属医院风湿免疫科姚璐莎副主任医师介绍:干燥综合征和秋燥虽都有口干、眼干、皮肤干燥等症状,但两者的性质是完全不同的。

干燥综合征是一种以侵犯外分泌腺,尤其是以唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫疾病,多见于中老年女性,起病隐匿,临床表现多样,病情轻重差异较大。

口干严重者可出现猖獗性龋齿。眼干严重者可出现“痛哭无泪”的现象。累及到内脏系统,可出现肺、肾、血液系统等的问题。

姚璐莎副主任医师介绍推荐以下用于自我诊断干燥综合征的“三三三”问题,可帮助大家初步判定是否患有干燥综合征。


口干三问题

你是否感觉口干达3个月以上,并且喝水无法缓解?

进食干性食物时(如饼干),是否需要用水帮助才能咽下?

每晚入睡后是否因口干而起来喝水达3次以上?

眼干三问题

有眼干的感觉是否超过3个月以上?

无沙眼等明显眼病的情况下,眼部是否有异物感?

每天是否需要用滴眼液超过3次以上用于润眼?

辅助三问题

是否有不明原因的发热或对称性关节痛?

是否反复或持续出现腮腺肿大?

近几个月或几年迅速出现龋齿或牙齿脱落?

姚璐莎副主任医师表示,以上三个问题,口干和眼干系列中有一项回答“是”,加上辅助三问题中一项回答“是”,则怀疑患有干燥综合征的可能;如果三个系列问题中每个系列都有一个以上回答“是”,则高度怀疑干燥综合征,应该及时到正规医院风湿免疫科就诊明确诊断。


干燥综合征患者如何“平安过秋”

对于干燥综合征患者来说,秋季最为难熬,一方面天气变得愈发干燥,一方面天气由热转凉,早晚温差加大,这些都是他们所惧怕的。面对秋季,干燥综合征患者在日常生活中该注意哪些呢?姚璐莎副主任医师有以下建议。

皮肤干燥,润肤有方

很多患者喜欢大力抓挠、涂抹风油精等,这样的方法只能短时间麻痹皮肤,不仅无效,反而会诱发皮肤感染。

对于干燥综合征患者来说,应养成润肤的习惯,加强润肤可以降低皮肤敏感性,减少皮肤瘙痒的发生。轻度干燥者可以在洁面、洗澡后使用润肤露;严重者可以早晚按需使用润肤露,帮助皮肤锁住水分,降低皮肤敏感性。

眼部干燥,为眼加湿

推荐有长期滴眼需求的干燥患者使用不含防腐剂的人工泪液。因为早期干燥综合征患者的眼干症状是疾病本身引起的,而并不是细菌、真菌的感染,大多数不伴有炎症,在滴眼液的选择上,只要成分温和,能够缓解眼干症状即可。

人工泪液之所以叫这个名字,就是因为它本身成分简单,能够替代人体本身泪液的作用,在使眼表得到润滑的同时,有较高的耐受性,能够稳定泪膜,修复角膜上皮细胞。

日常生活中,干燥综合征患者除了使用滴眼液外,还需注意用眼卫生,少用手揉搓眼睛,以避免造成眼部感染;眼干症状非常严重的病友可以在睡前使用润滑药膏涂抹眼角,戴潜水镜防止泪液蒸发;外出时要注意日晒防护,戴墨镜,避免日光直射;还可以通过改善周围环境湿度,缓解眼干症状。

口腔干燥,补水增液

口干是干燥综合征患者最常见的症状,需保持口腔清洁,勤漱口,必要时用含氟的漱口液或淡盐水漱口,减少龋齿和继发感染的可能。

应停止吸烟、饮酒、进食辣椒等辛辣刺激食物,改变可能引起口干的生活习惯,同时适当多饮水,喝水宜小口、间断、多次饮用温开水,还可以用麦冬、胖大海等中药进行泡茶或口含麦冬、乌梅等方法,可缓解口干。

饮食均衡,药食同源

干燥综合征属中医“燥痹”范畴,辩证多属气阴两虚,中药治疗采用益气养阴、甘凉濡润、润燥通络之法,同时还要重视脾胃的调理。饮食方面总体来说要少食多餐,荤素搭配,保证充足营养。


根据“药食同源”理念,可使用银耳、百合、麦门冬、山药、枸杞,阿胶等滋阴中药制作药膳,如百合粥、冰糖银耳莲子羹、银百秋梨羹等。

1、百合粥

做法:新鲜百合60克,加入适量冰糖,加入100克梗米煮粥。

功效:具有清心养肺之效。

2、冰糖银耳莲子羹

做法:银耳泡发去蒂,莲子洗净稍微浸泡15分钟;红枣仁也浸泡片刻;将所有材料混合,加入适量的水,放入电压力锅中,大约50分钟,加入冰糖即可。

功效:具有养阴清热之效。

3、银百秋梨羹

做法:将秋梨洗净去核切小块,加入水发银耳及百合、冰糖,放入碗中蒸1小时后,食梨喝汤。

功效:具有滋阴润燥、止咳化痰等功效。


保护关节,预防疼痛

干燥综合征患者也会出现关节疼痛症状。规范治疗情况下,对于轻度的关节疼痛,可采用局部保暖、理疗、热敷等手段对症处理;关节疼痛患者切忌过度活动,尤其是爬山、上下楼、反复蹲起等动作。关节疼痛缓解时,可以进行适当关节的功能训练,但需注意劳逸适度,循序渐进,量力而行。

姚璐莎副主任医师提醒,干燥综合征是一种全身性疾病,保持良好心态与愉悦心情十分重要,要定期复查,积极治疗,做到遵从医嘱,规范用药。同时,注意日常生活中的细节之处,可提高干燥综合征患者的生活质量。


姚璐莎:湖南中医药大学第一附属医院副主任医师,医学硕士。任中华中医药学会风湿病分会青年委员,中国民族医药学会风湿病分会理事,湖南省中西医结合学会风湿专业委员会青年委员。参与并主持国家级、省级科研课题5项,参编著作5本,获得专利2项,发表学术论文9篇。荣获“湖南中医药大学第一附属医院优秀青年医师”称号,学术论文多次获奖。

擅长:主要从事中医全科疾病诊治,尤其对痛风、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等风湿免疫类疾病,以及支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性胃炎等呼吸、消化系统疾病中西医结合诊疗有深入的研究。

门诊时间:每周四上午、周六全天。


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