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绝不放弃!重症患儿多次病危,高烧不退……中医药治疗挽救生命

发布时间:2022-11-28 10:12 作者: 曾庆佳 邓承果

近日,湖南中医药大学第一附属医院儿科收到了一面特殊的锦旗,赠旗者黄先生满怀感激地表示,感谢湖南中医附一的儿科医生及护士们,挽救了自己宝宝的生命。

一个月前,黄先生一岁多的孩子突然呼哧呼哧地喘着气,脸色惨白,双唇青黑,满头大汗,精神萎靡,被紧急送至湖南中医药大学第一附属医院儿科。

邓承果住培医师检查后发现,患儿心率高达205次/分、呼吸102次/分,严重缺氧,病情十分危急。曾庆佳主治医师马上对其进行了高流量吸氧、吸痰、心电监护、采动脉血气等一系列紧急诊治措施。

通过认真询问病史,患儿患有较罕见且严重疾病——先天性免疫缺陷病(慢性肉芽肿病)。慢性肉芽肿病是一种由于吞噬细胞功能障碍引起的原发性免疫缺陷病,发病率极低,在欧美地区发病率约为二十万分之一。典型的临床表现为反复感染,易形成局部化脓性炎症,且难以治愈。

患儿同时继发重症肺炎,前期已在外院PICU治疗四十余天,仍反复发热,病情未得到有效缓解。黄先生只能抱着最后一线希望来到湖南中医药大学第一附属医院寻求中医治疗。

谢静主任医师、兰春主治医师迅速前往医院,指导抗感染、调节免疫等对症处理,并行无创呼吸机辅助支持……经过一系列紧急治疗后,患儿呼吸和心率缓慢下降,暂时脱离了危险。但在后续治疗中,患儿随时有可能出现呼吸衰竭、心力衰竭及多器官功能障碍等危重情况。

对于患儿病情,医院高度重视,第一时间邀请全院大会诊。中心ICU、呼吸内科、血液肿瘤科、放射影像科、临床药学室、临床微生物室等科室专家进行了详细讨论,共同制定了一套中西医结合诊疗方案。

在儿科主任王孟清教授的指导下,谢静主任医师、周姗主治医师、曾庆佳主治医师着重对患儿进行中医辨证、立法、处方、用药,充分发挥我院中医辨证论治特色与优势。

中医方面,坚持扶正祛邪的治疗原则,考虑患儿先天不足,且邪重病深,补肺、健脾、益肾以扶正,兼以宣肺、祛痰、化瘀为治法,根据患儿病情随时调整处方,同时配合使用中医特色外治法敷背。

经过治疗,患儿呼吸逐渐平稳,咳喘慢慢减轻。治疗两周左右,患儿体温恢复正常,呼吸正常,精神食欲大为好转。最终患儿病情明显好转出院,并于出院后行中医辨证论治调理。出院后电话随访至今,患儿一般情况稳定,现今已能够自主行走并小步奔跑。

湖南中医药大学第一附属医院儿科是国家中医药管理局重点学科以及重点专科,2019年成为湖南省区域医疗中心儿科医疗中心、全国中医药专科专病循证能力提升建设专科,2022年成为湖南省中医专科诊疗中心。在中西医结合治疗小儿哮喘、肺炎、腹泻、癫痫、抽动障碍、过敏性紫癜、肾炎、肾病、孤独症等方面有独特的方法和疗效。擅长采用中西医结合诊治儿科疑难、急、重、危疾病。未来,儿科将继续坚持中西医结合的诊疗模式,发挥自身优势,推动中医药事业高质量发展,为儿童健康保驾护航。


谢静:儿科副主任,硕士研究生导师,医学博士,主任医师。中华中医药学会儿科专业委员会委员,湖南中医药学会儿科专业委员会委员,世界中医药联合会儿科专业委员会理事,中国民族医药学会儿科分会常务理事,湖南省中医药文化科普专业委员会委员,湖南省药膳委员会顾问,湖南省儿童呼吸学组哮喘协作组委员。主持参与科研课题10余项,发表论文20余篇。

擅长:运用中医药方法进行儿童保健,中西医结合治疗小儿慢性咳嗽、肺炎、哮喘、反复呼吸道感染、腺样体肥大、小儿脾胃病、抽动症、多动症、遗尿、汗证、过敏性疾病、小儿惊厥等。

坐诊时间:周三下午(儿科门诊 )、周五上午(儿童保健门诊)


周姗:儿科主治医师,医学硕士。从事中医儿科临床诊疗15年,擅长小儿肺系、脾系、肾系疾病诊疗,尤其对小儿病毒性肺炎、小儿肾病、过敏性紫癜、免疫性血小板减少症等重症、难治性疾病有较丰富的中西医结合诊治经验。


曾庆佳:中医儿科学硕士,湖南中医药大学第一附属医院儿科主治医师,湖南省中医药和中西医结合学会儿科专业委员会青年委员,对儿科常见病、多发病积累了一定经验,主要研究方向为小儿肺系、脾系疾病,擅长运用中西医及中医外治法防治感冒,咳嗽,乳蛾,肺炎喘嗽、哮喘,腹泻、便秘、厌食、夜啼、汗证、抽动症等疾病。


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