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老年人感染新冠后,居家隔离应该怎么做?

发布时间:2022-12-13 10:02 作者: 申思、陈亚

老年人是新冠肺炎的易感人群,老年人新冠肺炎的重症率和死亡率远远高于其他年龄阶段,原因有三:老年人新冠疫苗接种率低;老年人群免疫力减弱;绝大多数老年人都存有基础疾病,感染新冠病毒后导致原有疾病加重或更容易出现并发症。

因此,我们首要鉴别新冠肺炎的分型,无症状、轻型、普通型感染者均可以采取居家隔离治疗,重症、危重症感染者应立即就医。那么,老年人无症状、轻型、普通型感染者居家隔离时应该怎么做呢?湖南中医药大学第一附属医院老年病科副主任张稳进行了详细介绍。


治疗建议

无明显临床症状、影像学未见肺炎表现、新冠病毒核酸检测阳性

可选择药膳食疗、功法保健,也可以选择性服用金花清感颗粒、连花清瘟颗粒(胶囊)、双黄连颗粒(口服液)等。

有发热、恶风寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、鼻塞流涕、咳嗽等症状

可选用疏风解毒胶囊、芪连解毒颗粒、清肺排毒颗粒、散寒化湿颗粒、感冒清热胶囊、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒、九味羌活丸等。

有咽痛明显,发热、肌肉酸痛、乏力、咳嗽等症状

可选用连花清瘟胶囊、金花清感颗粒、化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒、银黄清肺胶囊、蓝芩口服液、双黄连口服液、抗病毒口服液等。

有明显咳嗽

可选用急支糖浆、咳速停糖浆、宣肺止嗽合剂、杏贝止咳颗粒、橘红痰咳液、感冒止咳颗粒等。

有乏力、呕吐、腹泻等症状

可选用藿香正气胶囊、防风通圣丸、化湿败毒颗粒等。

有明显鼻塞流涕

可选用鼻窦炎口服液、散风通窍滴丸等。

发热高于38.5℃

临时可口服布洛芬、对乙酰氨基酚(其一即可、忌联合应用及多次反复应用);若发热持续2-3天不退、有胸闷加重、气促者,建议立即到指定医院就诊。

张稳副主任提醒,大家在自购中成药时,尽量贴近自身症状、按照药物说明书指导选择一种即可。不建议多个中成药重叠使用。除此之外,还可以通过采用中医方法增强自身免疫力,抵御疫毒邪气的侵犯,做到“正气存内,邪不可干”。


调畅情志

要正确认识“奥密克戎”,克服恐慌心理。“奥密克戎”传染性虽高,但毒性明显降低,患有慢性基础疾病的老年人,不必极端恐惧,也不能过于轻视。

张稳副主任建议,可采用音乐疗法,选择一些轻柔、和缓、唯美、宁静的轻音乐,如班得瑞、中国古典音乐等,缓解紧张情绪,保持心情舒畅。也可在家研究厨艺、侍弄花草,分散注意力,消除不良情绪。必要时可选择专业心理干预。

起居有常

居家隔离治疗期间,应作息规律、劳逸结合,适当锻炼身体,保持充足的睡眠,适时增减衣物,注意个人卫生。室内每天通风2-3次,每次30分钟,保持室内空气流通。

室内每日可熏艾叶20分钟,应注意适当排烟,以免刺激呼吸道。可将有芳香辟秽解毒之效的中药,如苍术、石菖蒲、佩兰、白芷、藿香等品研制成末,制成香囊,佩戴在身上或悬挂于床边、窗前等。

饮食有节

若感染新冠肺炎,宜食用易消化及维生素含量高的食物,少食多餐,少吃高脂肪高热量食物,忌烟酒、辛辣、寒凉及刺激性食物。

可根据个人体质辨证施膳

若素体脾胃虚寒、不能进食生冷食物者,可适当食用生姜、香葱等;若肺胃有热,表现为口渴、咽干等症者,可食用绿豆、豆腐等;若干咳、少痰者,可食用雪梨、百合等;若大便秘结不通者,可食用香蕉、火龙果、酸奶等。

可进行药膳食疗

玉屏风茶:选用黄芪15克、白术15克、防风10克,煎煮15分钟,代茶饮。此茶饮有益气、固表、祛风之功,尤其适合平素气虚、免疫力低下的老年人。

百合莲子山药粥:选用百合干50克、莲子30克、山药干50克、大米100克、枸杞10克、冰糖30克,熬制成稀粥。此粥有滋阴润燥、清心安神之效,适合于阴虚久咳的老年患者。

功法保健

居家运动以轻松伸展、轻微汗出为度,以扶助正气、增强免疫力。可以练习八段锦、太极拳、健身气功六字诀等,每天早上15-20分钟,以微微汗出为宜,避免剧烈运动。

行动不便或卧床患者,可做基本的肢体伸展配合腹式呼吸。每日可用生姜、石菖蒲、艾叶、花椒适量,煮开后5分钟,兑水沐浴、泡脚,有散寒除湿、温通气血、促进睡眠的作用。

亦可揉按穴位以调畅气机,常用穴位:迎香、足三里、三阴交、血海等,操作方法:按揉穴位,拇指按压1分钟,双手交替,重复3-5次。


张稳:中共党员,医学博士,博士后,副主任医师,硕士研究生导师,老年病科副主任。医院首届“青苗人才”培养对象。兼任高血压中医临床诊疗实践指南专题委员会委员、中国民族医药学会心血管理事分会理事、湖南省第二届络病专业委员会委员、湖南省第三届中医基础专业委员会委员等。重视临床实践和知识更新,对老年内科疾病诊治有较丰富的临床经验和较扎实的理论基础。

擅长:老年高血压、低血压、冠心病、心衰等心血管病的诊疗,重视老年综合征早期诊断和处理,对疑难病例有较强的识别和处理能力。基于老年人“多病共存”的特点,对老年综合内科有较强的诊治能力。在老年人药物治疗方面颇有自己的见解,注重用药原则、个体化和成本效益,对药物不良反应警惕性高。

门诊时间:周五、周六上午


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