李女士发现，自己最近一年来总是断断续续发生阴道不规则流血。李女士很疑惑，自己已经进入更年期了，怎么还会来“月经”？李女士便来到湖南中医药大学第一附属医院妇产科就诊。

医生检查发现，由于阴道流血时间长，李女士脸色蜡黄，有气无力，甚至已经严重贫血，需要立即接受治疗。

什么是更年期出血？中医药如何治疗更年期出血？湖南中医药大学第一附属医院妇产科副主任医师邹芝香进行了详细介绍。

什么是更年期出血

围绝经期为绝经前后的时期，即我们通俗说的更年期。更年期是我们女性生长发育生殖过程中必经的阶段。其标志通常是与绝经相关的症状，如潮热，月经失调等。我国平均绝经年龄为49~51岁。但更年期的开始年龄、持续时间和出血模式却有很大的差异。

更年期异常出血是指超出正常月经量、持续时间、规律性或频率以外的出血，是更年期的标志性事件，发生率高，病因复杂。虽然更年期出血十分常见，但并不是正常的，需要及时就医，避免向子宫内膜癌转变。

中医药如何治疗更年期出血

中医调理更年期异常出血源远流长。中医认为，更年期异常出血属于崩漏范畴，是由于血热、脾虚、肾虚、血瘀等导致冲任损伤，不能约制经血，非时暴下不止或淋漓不尽的月经病。量多如注者为崩，量少淋漓不净者为漏，两者病因病机基本相同，常互相转化，交替出现。

中医名家对更年期异常出血的认识很全面，根据舌脉症之不同进行辨证论治。运用健脾、补肾、清热、祛瘀等法，“急则治其标，缓则治其本”，从而达到“塞流、澄源、复旧”的目的。

邹芝香副主任医师介绍，可以运用中医特色疗法治疗更年期出血。推荐以下几种主要针对出血多时的中医单方验方：

▲四草汤：马鞭草10克、旱莲草10克、仙鹤草10克、茜草10克。煎服。

▲棕搁炭、乌梅炭各15克。研为细末，黄酒或淡醋进服，日2次。

▲石榴皮100克，煎服浓汁，加蜂蜜调服，日1剂，连服3天。

▲荔枝壳50克，炒微黄，水煎服。

▲黑木耳60-80克，加水煮熟烂，再加红糖60克，每日1剂，分2次服。

▲鹿蹄草30克，地榆18克，龙芽草15克，水煎服。每日1剂，连用3～5剂。

▲高粱壳30克，五倍子根50克，水煎服，每日1剂，分3次服。连服3～5剂。

还可以通过以下非药物中医治疗方法治疗更年期出血：

针刺疗法

取主穴三阴交、隐白、血海、膈俞。或取断红穴，先针后灸，留针20分钟。肾阳虚加灸气海、命门；肾阴虚加太溪、照海；血热加大敦、行间、期门；血瘀加太冲、合谷；脾虚加灸足三里、脾俞、气海。

艾灸疗法

温针灸或温灸盒灸，适用于肾阳虚、脾虚型。或灸隐白穴3～5壮。

皮肤针疗法

叩刺腰骶部督脉、足太阳经，下腹部任脉、足少阴经、足阳明经、足太阴经，下肢足三阴经等。由上向下反复叩刺3遍(出血期间不叩打腹股沟和下腹部)，中度刺激。每日1～2次。

耳针疗法

取子宫、卵巢、内分泌、皮质下、肝、脾、神门等。实证行针刺法，留针15～30分钟；虚证用王不留行籽贴压，隔日1次。

穴位注射疗法

取气海、血海、三阴交、膈俞、足三里。选用维生素B12或黄芪、当归注射液等。每日1次。

头针疗法

取双侧生殖区(额旁3线)。毫针刺，留针30～60分钟。

挑治疗法

在腰骶部督脉或足太阳经上寻找2-4个红色丘疹样反应点，用三棱针挑刺。每月1次，连续3次。

灯火灸法

取灯心草一根，蘸麻油对准隐白穴点灸。

中医食疗方

邹芝香副主任医师推荐以下食疗方：

1、玉米须炖瘦肉

做法：取玉米须30克，瘦肉120克，精盐适量，味精少许。将瘦肉切块，与玉米须一起放入陶罐内，加水500毫升，上蒸笼加盖清蒸至肉熟，加精盐、味精，趁热服用。

功效：玉米须有凉血止血的作用，民间常用来治“红崩”，瘦肉能补血，两者配合，适用于血热型崩漏。

2、乌贼骨炖鸡

做法：取乌贼骨30克，当归30克，鸡肉100克，精盐、味精适量。把鸡肉切丁，当归切片，乌贼骨打碎，装入陶罐内加清水500毫升，精盐适量，上蒸笼蒸熟，每日1次。

功效：一般3－5次可见效。乌贼骨有收敛止血的作用，当归和鸡肉都是补血佳品，适用于血虚型崩漏。

3、益母草炒荠菜

做法：取鲜益母草30克，鲜荠菜30克，菜油适量。将鲜益母草、鲜荠菜洗净切断。把铁锅放在旺火上倒入菜油烧热，放入鲜益母草、鲜芥菜炒熟即可食用。1天2次，服至血止。

功效：益母草有活血、破血、调经的作用；荠菜含荠菜酸，能缩短出血、凝血时间，从而达到止血的目的，适用于瘀血型崩漏。

4、荔枝干炖莲子

做法：取荔枝干20粒，莲子60克。将荔枝于去壳和核，莲子去芯，洗净后放在陶瓷罐内加水500毫升，上蒸笼用中火蒸熟即可服用。

功效：荔枝于营养丰富，民间历来认为是补品，能补血健脾；莲子的作用主要是补脾固涩，两者合用，配伍恰当，适用于脾虚型崩漏。

邹芝香副主任医师提醒，更年期的保养十分重要，运用中医中药系统调治，博采众长，可以帮助调理更年期出血，平稳度过更年期。

邹芝香：副主任医师，从事中西结合妇产科临床、教学及科研工作十余年。国家名老中医尤昭玲工作室成员之一。参与国家级及省级课题5项，发表论文10余篇，参编专业著作5部。

擅长：用中西结合方法治疗各类型流产，异位妊娠，宫颈疾病等治疗。尤其擅长宫腔镜检查各类宫腔镜手术治疗粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、节育器嵌顿、胚胎残留、子宫纵膈等各类疾病。对宫颈疾病、宫腔粘连、妇科肿瘤、不孕症、月经病、盆腔炎性疾病等有丰富临床经验。

门诊时间：周三全天、周六上午