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难上加难!93岁老太太患10余种基础疾病,还偏偏得了胆结石……

发布时间:2022-03-02 11:37 作者: 夏冰心


93岁的杨奶奶患胆总管结石三年了,这些年总是被不间断腹痛折磨得痛不欲生。杨奶奶前后辗转七家医院,来回住院二十余次,但医院都以患者年纪大、基础病多、不宜手术为由不建议手术,只能继续采取保守治疗的方式,然而治疗效果却一直不佳。

一天晚上,杨奶奶腹痛再次发作,还伴有寒战、发热、呕吐等症状,家人马上将其送至湖南中医药大学第一附属医院就诊。医生检查后发现,杨奶奶竟患胆囊结石、胆总管结石伴急性胆管炎、冠心病、肺气肿、高血压3级、肝囊肿……等12种基础疾病!

即使在身体条件这么恶劣的情况下,杨奶奶及家人也没有放弃通过手术彻底治疗的希望。中西医结合外科主任、肝胆胰、疝外科副主任朱朝庚介绍,杨奶奶年龄大、基础病多、身体素质差,手术风险极高,长时间的全身麻醉很有可能造成肺部感染、呼吸衰竭、心脏骤停等呼吸系统与心血管系统问题。

但只有通过手术对胆管结石进行处理,才有可能从根本上解除杨奶奶的病痛。若杨奶奶不尽快解除胆道梗阻,通畅引流,而是等到出现休克或中枢神经系统抑制时再手术,风险将会更大。

医院立刻组织肝胆胰、疝外科,心血管病科,呼吸内科,麻醉手术科,重症医学科展开多学科会诊,专家充分讨论后,一致认为,虽然手术风险大,但是为了杨奶奶的健康考虑,手术应该是解决问题最根本的办法,必须放手一搏。

随后,针对术前、术中、术后可能存在的风险,专家组一一进行排查,为杨奶奶制定一套周全的围手术期治疗方案。



(团队正在手术)

经过一段时间的治疗与肺功能锻炼,杨奶奶病情得到好转,身体状态已符合手术条件。在麻醉手术科的全力配合下,由肝胆胰、疝外科副主任朱朝庚、副主任医师谭新华、医师邓怒骄组成手术团队为杨奶奶实施胆囊切除+胆总管切开探查+胆道镜取石+T管引流术。

为最大限度减少麻醉可能造成的身体影响,手术团队全力配合、聚精会神,以最快的速度完成了手术。手术不到半小时,创伤小,有效降低了术后并发症的可能。

术后医护团队还采用针灸、艾灸、盐包热敷腹部等中医特色理疗方法,促进肠道蠕动,减少腹胀,杨奶奶各方面状况恢复良好,已康复出院。


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难上加难!93岁老太太患10余种基础疾病,还偏偏得了胆结石……