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防治新冠肺炎的22个中成药不是人人可用,专家教你如何用药

发布时间:2022-12-13 10:01 作者: 欧阳荣、廖建萍、陈卫红、任卫琼

新冠肺炎属中医“疫病”范畴,自新冠肺炎疫情暴发以来,中医中药在我省疫情防治中发挥了特殊的重要作用,深度介入新冠肺炎预防、救治、康复全过程,在不同阶段都取得了明显成效。

疫情期间,湖南省先后制定了三版《新型冠状病毒感染的肺炎中医药诊疗方案(试行)》,二版《新冠肺炎中医药防治方案》,推荐了多种中成药。

为更好地了解这些中成药的作用特点,确保新冠肺炎患者用药的安全性和有效性,湖南省中药专家团队收集整理了《湖南省新冠肺炎中医药防治方案(2022 年第二版)》(下称《方案》)中推荐的22种口服中成药相关信息,结合本省地域和临床用药,对其口服中成药进行合理用药指导。

湖南省中药药事管理质量控制中心主任、中医药和中西医结合学会中药专业委员会主任委员、湖南中医药大学第一附属医院主任药师欧阳荣教授进行详细解析。


《方案》中参考使用的口服中成药品种

01、无症状感染者(疫邪外犯)

金花清感颗粒、连花清瘟颗粒(胶囊)、双黄连颗粒(口服液)、银黄清肺胶囊等。

02、轻型(疫邪犯肺)

金花清感颗粒、连花清瘟颗粒(胶囊)、双黄连颗粒(口服液)、银黄清肺胶囊、蒲地蓝消炎片、清肺排毒颗粒等。

03、轻型(疫邪犯胃)

藿香正气颗粒(丸)、双黄连颗粒(口服液)、化湿败毒颗粒等。

04、轻型(儿童)

连花清瘟颗粒、喉咽清口服液(颗粒)、小儿肺热咳喘口服液、小儿荆杏止咳颗粒、金叶败毒颗粒、麻杏宣肺颗粒等。

05、普通型(疫毒壅肺)

金花清感颗粒、连花清瘟颗粒(胶囊)、双黄连颗粒(口服液)、银黄清肺胶囊、宣肺败毒颗粒等。

06、普通型(儿童)

小儿麻甘颗粒、小儿肺热咳喘口服液、麻杏宣肺颗粒等。

07、重型(疫毒闭肺)

新雪颗粒、紫雪丹、金花清感颗粒、连花清瘟颗粒(胶囊)、银黄清肺胶囊、化湿败毒颗粒等。

08、重型(内闭外脱)

安宫牛黄丸。

09、恢复期(气阴两虚)

贞芪扶正颗粒、强力枇杷膏。

10、恢复期(肺脾气虚)

参苓口服液、百令胶囊、金水宝胶囊等。


临床用药基本原则及注意事项

01、辨证用药:依据中医理论,遵循三因制宜原则、根据典型症状,辨认、分析疾病的证候,判断疾病阶段分型,针对证候确定具体治法,依据治法,选定适宜的中成药。

02、辨病辨证结合用药:辨病用药是针对中医的疾病或西医诊断明确的疾病,根据疾病特点选用相应的中成药。临床使用中成药时,可将中医辨证与中医辨病相结合、西医辨病与中医辨证相结合,选用相应的中成药,但不能仅根据西医诊断选用中成药。

03、剂型的选择:应根据患者的体质强弱、病情轻重缓急及各种剂型的特点,选择适宜的剂型。

04、使用剂量的确定:对于有明确使用剂量的,慎重超剂量使用。有使用剂量范围的中成药,老年人使用剂量应取偏小值。

05、多种中成药的联合应用,应遵循药效互补原则及增效减毒原则。功能相同或基本相同的中成药原则上不宜叠加使用。

06、合并用药时,注意中成药的各药味、各成分间的配伍禁忌。如含有甘草制剂,不宜和含海藻、大戟、甘遂、芫花的中药方剂或成药同时服用;含半夏的制剂不宜与含乌头类的方剂或成药同时服用。

07、药品不良反应处理:如出现药品不良反应,应立即停药并对症处理或就医。

08、用药期间,多喝水,正常饮食,保证足够的睡眠。忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物,饮食宜清淡。

09、药品性状发生改变时禁止使用。

欧阳荣主任药师提醒,出现相关症状后,应在医生指导下,科学合理对症用药,不要盲目购药、囤药。


欧阳荣:主任药师、教授,硕士生导师。湖南省中药药事管理质量控制中心主任,中华中医药学会药房管理分会副主任委员、湖南中医药和中西医结合学会中药专业委员会主任委员等,中华医学会医疗事故鉴定专家库成员等等。2016年被中国药学会评为优秀药师,2019年选举为湖南省第十届科协委员。具有扎实的药学专业理论基础和丰富的实践经验、娴熟的操作技能,从1985年至今一直从事中药质量控制、中药制剂、中药炮制、中药合理应用等研究工作。逐步在中药质量控制、中药临床应用、中药调剂和药事管理等学科领域形成了独特的学术理念。先后主持和参加省厅级课题29项;获中华中医药学会科学技术三等奖1项;湖南省科学技术进步一等奖和三等奖各1项;湖南省中医药科学技术进步奖一等奖、三等奖各1项。主编和参编学术专著28部,其中12部任主编、8部任副主编;三部作品获湖南省各项奖励。参与了中药饮片调剂技术规范等十一项规范的制定。


廖建萍:医学博士,硕士研究生导师,主任药师。湖南中医药大学第一附属医院药学部临床药学室主任,刘绍贵全国名老中医药专家传承工作室负责人,第四批全国名老中医药专家学术经验继承人,第一批全国中药特色技术传承人才。中华中医药学会医院药学分会常务委员,制剂分会、名医学术研究分会委员,湖南省中医药和中西医结合学会中药专业委员会副主任委员兼秘书,湖南省中医医院药事质量控制中心副主任,湖南省药学会中药天然药物专业委员会常务委员。湖南省卫生计生系列高级职称评委库专家,湖南省医疗事故鉴定委员会专家。长期从事临床药学工作,并师承著名中药专家刘绍贵教授,在中药鉴定及临床合理用药等方面有较丰富的经验。先后在核心期刊上发表论文30余篇,主持及参与课题10余项,参编专著17部,其中3部任主编,6部任副主编。


任卫琼:博士,主任药师,硕士生导师,湖南中医药大学第一附属医院药剂党总支静配调剂党支部书记、药学部调剂室主任。医院首批“青苗计划”培养人才,国家中医药管理局首批全国中药特色传承人才,2018年获湖南省药学会“优秀药师”称号。中华中医药学会中药鉴定分会委员、中华中医药学会医院药学分会委员、湖南省中医药和中西医结合学会中药制剂专业委员会副主任委员。主持部省厅级课题11项(省自然科学基金2项,省科技厅1项),作为主要技术骨干参加国家科技计划重大专项与国家自然科学基金青年项目各1项、部省厅级课题10项,获湖南省中医药科技二等奖1项,获发明专利1项;发表科研学术论文60余篇,其中CSCD收录20余篇,主编和参编学术专著21部。

供稿:欧阳荣、廖建萍、陈卫红、任卫琼


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