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头痛还在吃止痛药?医生提醒:这种情况可以吃半夏天麻丸

发布时间:2021-08-03 09:34 作者: 肖望重

随着工作压力的增加,生活节奏的加快,头痛、头晕成为现代日常生活中较常见的头部症状,甚至部分人因此严重影响到正常的生活与工作。很多人会去购买去痛片、布洛芬这类止痛药,但这类药往往只能缓解暂时的疼痛,药效过后,头痛就又开始了。

湖南中医药大学第一附属医院药学部主管中药师肖望重介绍:头痛头晕根据病因病机的不同,有不同的分型,其中痰湿中阻型头痛、眩晕可以用半夏天麻丸来治疗。

痰湿中阻型头痛属于内伤头痛的一种,其表现常为头昏蒙沉重,感觉头四周像裹着一条吸满了水的毛巾一样,自觉昏昏沉沉,有的人还伴有视物旋转、胸闷恶心、食少纳呆,患者往往舌苔白腻、脉弦滑。

半夏天麻丸收载于2020版《中国药典》第一部,具有健脾祛湿、化痰熄风的功效。

该药由法半夏、天麻、炙黄芪、人参、苍术(米泔炙)、炒白术、茯苓、陈皮、泽泻、六神曲(麸炒)、炒麦芽、黄柏等共12味中药混合粉碎成细粉,然后掺入生姜汁,制成浅黄色至棕黄色的药丸而成,药味苦、微甘。

其中,半夏药性辛温,归脾、胃经,擅长燥湿化痰;天麻药性甘平,归肝经,擅长治头晕、头痛,因此两药共为方中君药(主药)。

人参、黄芪、白术药性甘温补中,善于健脾益气;苍术、陈皮药性苦温香燥,偏于燥湿健脾;茯苓、泽泻药性甘淡,可健脾渗湿,这7味药偏重从痰的生成源头——脾脏予以论治,共治生痰之本,以除痰源,共为臣药。

另外,六神曲与麦芽善于健胃消食;黄柏药性苦寒坚阴,以防止方中温燥药物过多而温热之性太过,从而伤及人体阴液,属于佐制之用,共为佐药。

半夏天麻丸中12味中药相合使用,对于因痰湿中阻导致的头痛、眩晕可谓标本兼顾,是治疗此类头痛、眩晕的首选中成药。

肖望重主管中药师提醒:导致头痛的因素很多,需要在专业医师指导下用药;服用半夏天麻丸期间切记饮食清淡,不宜油腻,避免食用生冷食物及海参。

外感头痛和内伤头痛

外感头痛是因感受外邪而发病,根据外邪的不同,又分为风寒头痛、风热头痛和风湿头痛,治疗代表方分别是川芎茶调散、芎芷石膏汤、羌活胜湿汤。

内伤头痛又分肝阳头痛、血虚头痛、气虚头痛、痰湿头痛、肾虚头痛、瘀血头痛,治疗代表方分别是天麻钩藤饮、加味四物汤、益气聪明汤、半夏天麻丸、大补元煎、通窍活血汤。

不是所有的头痛、眩晕都可以用半夏天麻丸来治疗,比如肝肾阴虚、肝阳上亢所致的头痛、眩晕,即头部出现以两侧为主的胀痛,伴有心烦易怒、口苦面红,或眩晕耳鸣,伴有两眼干涩、颧红、口干、腰膝酸软、神疲乏力、遗精滑泄等,就不能使用半夏天麻丸,因为该药以温燥之性的中药居多,若使用,可能会加重头部症状。

肖望重主管中药师介绍:痰湿头痛、眩晕与生活习惯相关。痰湿中阻导致的头痛、眩晕之所以在诸多头痛中较为常见,究其原因,主要如下:人们饮食结构由以前的粗茶淡饭逐渐变成了以肉食为主、牛奶配蛋为辅的标准化餐标,加上生活节奏变快,工作压力不断增大,运动量逐渐减少,肥胖、“三高”等的发生率逐年增加。

“肥者令人内热,甘者令人中满”,过度食用肥甘厚味之物,体内容易产生湿热,从而阻滞脾胃,使脾胃功能失常而内生湿、痰等病理产物,痰湿随着气而上升,头脑受蒙,清阳不得升,便可发为头痛、眩晕。

链接小知识

日常生活中,除了病理性的头晕,还有两种头晕较为常见,即蹲久了突然站起来感觉头晕、长时间站立出现头晕。

蹲久了突然站起来感觉头晕在医学上称为体位性低血压,是因为人较长时间蹲着,腰和腿都呈现弯曲状态,下肢血管受到压力,当突然站起来时,身体恢复直立姿态,全身血液快速流向腰部、腿部,这时大脑出现短暂性的供血不足,从而导致缺氧,出现眼前发黑、头晕,甚至天旋地转的感觉。

长时间站立后出现头晕也与血液运行相关。当人长时间站立时,下肢静脉容易发生扩张,由于重力作用,人体血液就会聚集在下肢和腰腹部,这时大脑便会因血流量不足而出现缺氧头晕,甚至部分人由于长时间站立引起胃、肾、子宫等脏器下垂而发生晕厥等。

这些现象在血液循环调节机能较好的人身上很少发生,而患有心脑血管疾病或老年人比较多见。

为避免出现此类头晕现象,建议加强营养,规律作息,适量运动来调理和改善。

同时,当久蹲、久坐后需要站立时,起身动作宜缓;因工作等原因需长时间站立时,可通过多踮脚的方式来加快下肢静脉血液向心脏回流,促进腿部及全身血液循环,避免头晕现象的发生。

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肖望重:中共党员,中药学硕士,主管中药师,药学教研室教学秘书,第四批湖南省老中医药专家经验继承人,全国名老中医药专家张志国传承工作室学员,全国中药临床药师规范化培训基地指导老师,在药学部临床药学室从事中药临床合理应用工作,同时负责中药临床药师培训带教、本科生教学与实习生管理等相关工作。


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