11.为什么急性筋伤早期要冷敷？

由于外来暴力猛烈撞击，重物挫压，不慎跌仆，强力扭转等均可引起急性伤筋。受伤后筋脉、肌肉或损伤或断裂，络脉随之受伤，气血互阻，气机不利，血肿形成，使气血的运行流通发生障碍。因而临床出现肿胀、疼痛等症状。

现代医学认为肿胀是由于局部血管破裂出血形成血肿，或局部血管未发生破裂，但由于神经反射，引起血管壁渗透功能增加，血管内外组织液渗透压平衡失调，则产生大量液体积存于组织间隙内而引起。而创伤后血肿或炎症反应则是引起早期筋伤疼痛的主要原因。因而对急性筋伤早期的治疗要以减轻肿胀、疼痛为主要目的。

伤后早期如果热敷，会使血管扩张，加重肿胀；伤后早期不能按揉也是同样的道理。

冷敷是一个很好的治疗方法，它可以促使血管收缩，减少血管破裂口的渗血和组织液的外渗，达到消除肿胀的目的，进而减轻局部的疼痛，对日常生活中损伤的治疗很有帮助。

在受伤后的1～2天内，可用冷水袋或冷毛巾做冷敷。因血管和其他物体一样，遇热膨胀，遇冷收缩，冷敷后促使破裂的血管收缩，裂口就被血凝块填塞上了，这样就可使出血停止。冷敷时，可将水袋置于4℃的冰箱中置半小时以后就可以了，如无条件可取自来水或井水装入水袋或用毛巾浸湿敷患处。用冰块冷敷时，切不可将冰块直接贴近皮肤，以免冻伤皮肤，宜用水袋或毛巾包裹后冷敷。若皮肤有伤口，应将伤口清创包扎后，再隔水做冷敷，以免污染伤口，防止感染。在受伤2天以后，局部出血已停止，不宜再用冷敷，宜逐渐改为热敷，以促使血肿周围血管扩张、血肿的吸收和消退。

急性软组织损伤的早期，采用中药冷敷液局部冷湿敷，疗效满意。使用方法是：黄柏10份、大黄10份、枯矾2份、冰片1份，将前3味中药煎水去渣后，加入冰片制成混悬液，装入水袋置入4℃的冰箱中放置后使用。使用时用5～6层纱布蘸药液，以不滴药液为度，置于损伤处，每隔10～15分钟重新操作1次，持续2～3小时。

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11.为什么急性筋伤早期要冷敷？