新冠病毒对于儿童普遍易感，冬天又是儿童呼吸道疾病的高发季节，很多爸爸妈妈都会担心，孩子传染上新冠怎么办？儿童感染新冠病毒该怎么正确处理？家长应该如何应对？湖南中医药大学第一附属医院儿科主治医师兰春进行了详细介绍。

儿童新冠感染都有什么表现

儿童感染新冠病毒后，症状以发热为主，可以出现咳嗽，无痰或少痰，伴有鼻塞、流涕、食欲下降等症状，还可能会出现胃肠道症状，如呕吐、腹泻。部分年长儿童可能会有咽干、咽痛、肌肉酸疼、头晕、乏力的感觉。发热一般持续3天，病程约7天左右，临床中多见于上呼吸道感染，较少出现肺部侵袭。

对症用药指导

如果患儿仅仅只是出现轻微的呼吸道症状，且尚在疾病早期，可以首先考虑对症使用中成药。

▲恶寒发热、肌肉酸痛者，可选用小儿柴桂退热颗粒、小儿风热清口服液等。

▲发热、咽干咽痛、咳嗽者，可用金振口服液、儿童清肺口服液、小儿消积止咳口服液、减味小儿化痰散等。

▲发热、食少腹胀、口臭、大便酸臭或秘结者，可用健儿清解液、小儿豉翘清热颗粒等。

▲咽痛明显者，可用小儿清咽颗粒、开喉剑喷雾剂（儿童型）等。

▲咳嗽明显者，可用清宣止咳颗粒、小儿止咳糖浆、小儿清肺止咳片等。

▲纳差、大便溏、恶心欲呕或腹胀者，可用藿香正气颗粒（丸）。

兰春主治医师提醒，上述中成药一般选择其中一种，按照说明书剂量服用，一般3~5天或症状消失即停止用药，如症状无缓解或加重，请及时到正规医疗机构就诊。

什么时候需要就医

如果出现以下情况，建议及时到正规医院就诊：

▲3个月以内的小儿，特别是新生儿，出现高热。

▲孩子发热3天仍没有减轻的迹象（包括发热的频率降低、程度减轻）。

▲精神不好，面色苍白或青紫；咳嗽加重，呼吸快，出现喘息气促；声音嘶哑、咳嗽频繁、咳声音空旷，声音与平时明显不同；反复呕吐，持续不能进食；多次腹泻，尿量减少；持续性的头部或腹部疼痛。

▲有基础疾病的孩子（如：血液肿瘤、免疫缺陷、先天性心脏病等）病情出现变化、进展时。

兰春主治医师提醒，如果孩子在家因发热出现惊厥、意识不清等情况，家长要迅速进行简单的降温（尽快使用退热药物，可以肛门给药，或使用物理降温），防止水、食物、呼吸道分泌物的呛入和误吸，及时拨打120或自行送往医院进一步救治。

居家隔离的注意事项

任何呼吸道感染性疾病都具有一定的传染性，无论是否为新冠病毒感染，孩子出现某种典型症状时，应酌情进行居家自我隔离监测。

隔离条件

带独立卫生间通风良好的房间。

隔离用物

口罩、体温计、垃圾桶、垃圾袋、消毒湿纸巾、酒精等。

具体操作

固定一位家长陪护，应在房间内活动，减少外出设为隔离间的房间。家里有其他人时尽量戴口罩，保持一定距离，注意随手关门。多次观测体温、呼吸，观察病情变化。

患者用物用酒精喷洒消毒后用垃圾袋装好，封扎严密。减少家庭共享区域，共享区域注意及时消毒通风，特别是卫生间，物体表面用消毒纸巾擦拭即可，地漏可以用垃圾袋装水压住，打扫时注意戴口罩。如需哺乳，母亲应带N95口罩。

居家期间保持适当多饮温水，根据症状口服药物。备好退热药如布洛芬、对乙酰氨基酚，如有高热（腋温大于38.5℃）建议口服，既往有热性惊厥病史的小孩可提前口服。对于口服退热药难以退热或反复次数较多的（24小时内使用一般不建议超过4次），可前往医院就诊或通过互联网医院就诊咨询。

饮食建议

注意规律进食，饮食宜清淡易消化且富含营养，保证谷类、优质蛋白质、蔬菜、水果的摄入。如有腹部饱胀可选择食用萝卜、山药、薏米、丝瓜、冬瓜等具有一些具有行气消胀，健脾化湿功用的药食同源的食物。

中医三法助力居家

中药香囊化浊驱瘟

中药（苍术、防风、艾叶、佩兰、广藿香、山柰等比例）制成香袋药包装入布袋中，白天佩戴在胸前，夜间可置于枕边。香袋药包每周需更换 1 次。过敏体质儿童慎用。

中药洗浴驱邪防感

苏叶、防风、荆芥、薄荷、柴胡各10克，大青叶、板蓝根、菊花、桑叶各15克，煎水洗浴，一日1-2次。

小儿推拿辅助退热

▲清天河水：取前臂正中，自掌后腕横纹中点至肘窝成一直线。家长用一手握住患儿手掌，另一手食指、中指罗纹面并拢，蘸水自腕横纹中点至肘窝止，呈单方向推100~200次左右。

▲推攒竹：取两眉中间至前发际成一直线，家长两拇指自下而上交替直推，推30~50次。

▲揉太阳：取双侧太阳穴，家长用两拇指侧面自前向后直推，推30~50次。再用中指向耳方向揉，揉30~50次。

兰春主治医师表示，新冠病毒虽然来势汹汹，但是只要做好防护、合理用药、做好居家隔离、正确就医就诊，一定可以安全渡过。

兰春：儿科主治医师，医学硕士。从事中医、中西医结合临床、教学、科研工作10余年。目前研究方向为小儿危重症中西医结合诊疗，对小儿肺系、脾系、心肝系、肾系危重症有较丰富的临床诊治经验。