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新生儿出生4小时呼吸窘迫,肺超声及时诊断,化险为夷

发布时间:2023-05-08 10:28 作者: 阳倩 王月爱

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新生儿吴某某在我院自然分娩,出生后4小时突发呼吸急促,我院新生儿科医生经绿色通道将小宝宝紧急送入超声影像科,阳倩副主任医师行肺部超声检查,检查过程中,患儿呼吸急促明显,并出现三凹征、呻吟、吐沫等症状,通过影像判断,小宝宝是典型的新生儿呼吸窘迫综合征,新生儿科启动应急机制,经过无创呼吸机辅助呼吸、补充肺表面活性物质等相关治疗后,宝宝康复出院。

长期以来,肺部被认为是超声的“禁区”,由于肺泡内充满气体,超声波遇到气体会发生全反射,声能无法到达气体深层以下的组织,因此气体深层结构无法显示。临床对肺脏疾病的诊断主要依赖于胸部X线检查,新生儿肺脏出现问题,很多家长担心X线辐射影响孩子健康。

随着医疗技术的发展,医疗团队发现当肺组织发生病变时,肺间质的渗出会造成肺泡和肺间质含水量增加,这时,部分肺组织就可以被超声波穿透,我院超声科团队通过分析肺部不同的气、水比例声像图,诊断出不同肺部疾病,包括新生儿呼吸窘迫综合征、湿肺、肺炎、胎粪吸入综合征、肺不张、气胸、肺出血、胸腔积液、胸腺发育不等。

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正常新生儿肺部超声

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新生儿呼吸窘迫综合征

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肺泡-间质综合征

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肺不张(大面积实变区)伴胸腔积液

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气胸

新生儿肺超声检查安全无创,无辐射,新生儿胸壁薄、肋骨骨化未完成,超声成像清晰,超声诊断比传统X线胸片更加敏感、更为准确,同时肺超声可反复多次检查,密切追踪患儿病情变化,及时指导治疗。患儿检查时无需其他特殊准备,检查时露出胸部及背部即可。到目前为止,我院新生儿肺超声检查已经接诊300多例新生儿。


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