春节健康手册(三)春节谨防突发疾病和意外伤害
春节期间,人们由于生活作息习惯发生改变,外出游玩的机会增加,容易出现突发疾病与意外伤害。湖南中医附一医疗团队教您相应的急救应对举措。
烫伤 鞭炮炸伤
指导医生:烧伤科主任 周忠志
烫 伤
春节吃火锅,亲戚朋友围坐喝茶聊天,被烫伤的病例不少,特别是三四岁的孩子。另外,饮水机、高压锅、洗澡水等都是重要危险因素。
应急措施
被烫伤后,迅速用清洁的、流动的冷水冲洗烫伤部位30分钟左右,水流不必太急;不要涂抹牙膏、酱油等物品,可以在冷水冲洗后,涂抹一些烧烫伤膏。如果烫伤部位较大较深,要用剪刀剪开衣物,如果有戒指等物品,也要第一时间取下,以免后期局部手指肿胀,用无菌纱布、或干净的毛巾覆盖伤口,紧急送医。
鞭炮炸伤
春节很多人会燃放烟花爆竹,特别是孩子们,一不小心,就容易被炸伤,眼睛、手、面部等部位尤为容易受伤。因此,孩子燃放烟花,大人一定要小心看护。
应急措施
如手部或足部被鞭炮炸伤流血,应迅速用双手为其卡住出血部位的上方,如有云南白药粉或三七粉可以撒上止血。如果出血不止量又大,则应用橡皮带或粗布扎住出血部位的上方,抬高患肢,急送医院清创处理。
如果炸伤部位是眼睛,则与其他外伤不同,任何按、压、揉、碰的行为都会对炸伤的眼睛造成进一步损害。因此,一旦眼睛被鞭炮炸伤,最好不作任何处理,而是立即就近送往医院治疗。
脑 出 血
指导医生:神经外科副教授 张占伟
春节期间,如果睡眠不足、情绪激动、过量饮酒很容易诱发脑出血。脑出血病人如果能及时识别,对于治疗意义尤为重大。脑出血早期信号表现有:
▶突然面部或肢体麻木、无力。
▶突然一侧或双侧眼睛看不清东西。
▶突然出现没有原因的严重头痛。
▶突然昏迷。
▶突然行走困难、头晕、不能平衡。
应急措施
▶立即将病人平卧、头偏向一侧、解开上衣扣、开窗通风,切记不要给任何药物。
▶迅速拨打120电话。
▶保证病人呼吸道通畅:给病人松解衣领,有假牙的取下假牙,将病人侧卧位,头后仰,这样便于口腔分泌物自行流出。
▶病人昏迷并发出强烈的鼾声,表示其舌根已经下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出。
▶可用冷毛巾或冰水覆盖病人头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量。
▶在送病人去医院途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震荡;同时将病人头部稍稍抬高,与地面保持20度角,并随时注意病情变化。
异物卡喉 酒精中毒
指导医生:急诊科 田争医师
异物卡喉
吃饭时如果不注意细嚼慢咽,就容易把食物中的骨头、鱼刺等硬物卡在咽喉或食管里。有人喜欢用大口咽饭团馒头、喝食醋、用手抠等办法,这样只会使异物扎入更深的部位,甚至刺破食管。
应急措施
在亮光处用汤匙柄压住舌头前半部向内观察,若能发现位置靠口腔的异物,可用镊子或筷子夹出。如上述方法不能奏效,或吞了流食后痛感加重、异物感更明显,应立即到医院看急诊。
一旦发生孩子异物呛入气管堵塞气道,家长应把孩子头朝下横抱,让上身低于臀部,再在背部用力拍击,帮助孩子把异物咳出。如异物仍不能吐出,应速将孩子送往医院。
如果老人可采用立位或坐位,抢救者站在病人背后,双臂环抱病人,一手握拳,使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击6-10次。如果发现病人呼吸微弱,面色发乌,应立即拨打120,进行人工呼吸。
酒精中毒
急性酒精中毒是由于一次饮入过量的酒精或酒类饮料引起中枢神经先兴奋后抑制的失常状态。一般可自愈,极少数严重者可因外伤、窒息、假酒、低血糖、呼吸循环衰竭等而死亡。
应急措施
轻度酒精中毒者,首先要制止他再继续饮酒;吃一些水果或者喝果汁、牛奶,吃一些容易消化的食物,比如面条,但咖啡和浓茶解酒不合适。也可以用刺激咽喉的办法(如用筷子、手等)引起呕吐反射,将酒等胃内容物尽快呕吐出来(对于已出现昏迷的患者不适宜用此方法)。
安排醉酒的人卧床休息时,注意保暖,注意保持头偏向一侧,避免呕吐物阻塞呼吸道引起窒息,观察呼吸和脉搏的情况,如无特别,一觉醒来即可自行康复。
如果患者卧床休息后,还有脉搏加快、呼吸减慢、皮肤湿冷、烦燥或者神志不清的现象,则应马上送医院救治。
意外骨折
指导医生:骨伤科副教授 邝涛
春节期间,孩子们欢聚,跑跑跳跳,追逐嬉闹,老人家骨质疏松,稍不注意,也容易发生骨折。
骨折的临床表现
▶疼痛、肿胀
疼痛肿胀在骨折后半小时逐渐加重,受伤的部位环形压痛,也就是整个一圈都压痛、肿胀。
▶畸形、异常活动
骨折后由于肌肉和韧带的牵拉出现肢体变形,如:变弯了、变短了等,而且不能活动的地方出现了不正常的活动,有些在骨折的两端可以摸到相互摩擦的感觉或声音。
应急措施
止血、包扎、固定和搬运
止血包扎的方法有加压包扎止血法、指压止血法、止血带止血法等,加压包扎时尽可能用干净的敷料,有无菌的更加好。止血带要用比较宽的绷带或布带子,千万不能用电线那样的绳子。
记录好时间,1小时放松一会,不然容易造成肢体缺血坏死,前臂和小腿这两个地方不能用止血带,用了以后出血会越来越严重。
骨折的固定最好用夹板,没有夹板用木板、木棍、硬纸板也可以,不要特意的去复位。
搬运过程一定要注意怀疑脊柱骨折的患者,搬运的过程一定要用硬质担架或者木板,要整体搬运,保持脊柱伸直位,严禁弯屈或扭转,不然会加重神经脊髓的损伤,严重的导致瘫痪。简单的固定后尽快送医院治疗,以免留下后遗症。
春节长假马上就要到了,湖南中医附一也祝愿大家,防范突发疾病与意外伤害,过一个健康祥和的春节。
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